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秋冬季是流感好發期間，但許多長者擔憂疫苗副作用不願前往接種，台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院感染科醫師李秉穎指出：「公費疫苗四個廠牌安全性及保護力一樣好，流感疫苗除可防重症外，近年研究也顯示施打流感疫苗，可預防動脈硬化等心血管疾病。」

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四家公費疫苗一次看

公費流感疫苗開打，但若接種「公費」則不能選擇疫苗廠牌，讓有些家長開始卻步，李秉穎強調：「四種廠牌疫苗都是非活性的蛋白疫苗，從研究中發現安全性、有效性都差不多，包括副作用。」

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依據仿單內容四個廠牌疫苗，最常見的副作用都是疼痛、其次是疲勞、肌痛、發紅，極少數 1% 會出現發燒，但現在家長特別不想要打高端疫苗，李秉穎說：「高端先前做過第三期的臨床試驗，對照某一款外國進口的疫苗，打在台灣人的身上，基本上不良反應差不多，家長不用過度擔心。」

流感疫苗施打已經行之有年，但年長者的接種率一直不如預期，近年的接種狀況遲遲無法超過五成，而偏偏這個族群更是流感中時常重症、死亡的族群。

流感讓全身發炎！產生心血管疾病風險增高

其實流感疫苗不單單只是保護流感、預防重症死亡，從近年來研究發現，流感疫苗可以預防動脈硬化疾病！李秉穎解釋：「除了油脂太多沈積在血管導致硬化，正常的血管壁是平滑黏不會黏上去，但當血管內皮有損傷時就會造成脂肪堆積，而流感就是常導致『全身發炎』內皮損傷的疾病」。

不論國內外都有這方面的研究，像是針對 65 歲以上族群，發現接種過疫苗發生缺血性中風、出血性中風的相對風險減少 24%。美國另一篇研究，則是針對有打流感疫苗跟沒有疫苗，結果發現沒有接種疫苗組別出現心肌梗塞的風險較高，李秉穎說：「不是流感疫苗單純預防流感，還可以預防心血管疾病！」

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長輩該先打哪種疫苗？

偏偏今年要接種的疫苗種類非常多，不單是只有流感，還有 COVID-19 以及肺炎鏈球菌，李秉穎認為：「三者中最重要還是流感，因為新冠逐漸輕症化，並不預期會有更大一波流行，即便再怎麼突變人體免疫系統都可以對付，但流感非常特別，再怎麼感染免疫系統就是無法很好的對付。」

李秉穎強調：「三個疫苗都很重要都還是要接種，只是肺炎鏈球菌比較沒有季節性，過往說『左流右肺』，但提醒大家流感疫苗的副作用是最小的，所以慣用手應該接種流感疫苗，另外一隻可以接種肺炎鏈球菌疫苗，然後再打新冠疫苗。」

台灣疫苗推動協會理事長兼長庚醫院小兒感染科醫師黃玉成強調：「公費疫苗不論廠牌，安全性、保護力都相當，且施打可以減少流感致住院、死亡風險，還可以降低心血管疾病和染病造成多發性神經炎風險，呼籲民眾勿因傳言而不打流感疫苗。」

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